[ 来源:鸿泰盛(北京)健康科技 | 作者:鸿 | 时间:2019-02-19 18:25:13 | 收藏本文 ] 【大 中 小】
动脉硬化是指随着年龄的增长,或者是在一些不良因素的刺激下,人体通脉发生硬化性的改变。它是一种非炎症性病变。主要表现为动脉的管壁出现纤维组织的增生和胆固醇的聚积,使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。如果动脉的硬化发生在较大的血管,譬如我们的主动脉,就会导致高血压,尤其是老年人,由于动脉的硬化,导致血管将硬度增加,引起老年性的动脉收缩期高血压。如果动脉硬化发生在一些小的血管,譬如我们的心肌冠状动脉,会导致冠状动脉的狭窄,俗称冠状动脉粥样硬化心脏病。此类疾病会导致心绞痛等症状,严重的会引起心肌梗死。
目前由于社会的发展及生活水平的提高,人口老龄化及饮食结构发生重大改变,动脉硬化及相关心脑血管疾病已成为威胁人们健康的重要因素。现阶段,心脑血管疾病的发病率和致死率已超过癌症跃居世界第一。而且此类疾病是累及全身的病变,其从发生到演变的过程中,人体很难自主察觉,因此进行动脉硬化检测显得尤为重要。
动脉硬化分析仪又称动脉硬化检测仪,医疗器械一般注册为脉搏波速测定系统。动脉硬化分析仪主要应用于检测人体动脉相关指标,用以评价、预警动脉硬化发展情况。动脉硬化的评价指标为PWV和ABI。
PWV为脉搏波传导速度,是心脑血管疾病的独立预测因子,在欧美国家已经成为常规检测项目,并且在2003年被欧洲高血压防治指南列为重要检测指标。一般人体PWV检测值≤1400mm/s。其检测原理是如果 PWV 上升,就有心动脉、脑动脉或其它全身性动脉发生硬化的危险性。人体每一条大动脉的正常PWV值均有明显的差异,主动脉为7.5m/s左右,上肢动脉为8.4m/s左右,下肢动脉为9.0m/s左右。
但是在实际检测过程中,脉搏波PWV受到了血管内粥样硬化的影响而不准确,因此在PWV检测中又逐渐采用了cf-PWV和ba-PWV两个指标。cf-PWV是在颈动脉和股动脉处通过压电感受器直接测量脉搏波,但是这种操作比较复杂而且容易暴露身体敏感部位,所以在临床应用上稍有限制。ba-PWV则通过在肱动脉和踝动脉采用袖带加压的方式间接测量PWV,这种测量方式更加简便,但这种方式需要外加测量心音等参数辅助参考,所以此测量值也容易受到心音的影响。cf-PWV是国际最具有代表性、最权威、工人的动脉硬化检测金标准,此参数获得了诺贝尔医学奖。但ba-PWV经临床研究,也与心血管疾病等粉风险因素有很强的相关性,且两者关联程度很相似,因此可以做为评估心血管疾病的关键指标。
ABI为踝肱指数,是血管外科最常用、最简单的一种检查方法,通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压,得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。测量ABI,是一种可重复和最易于进行的客观确定肢体缺血或阻塞严重程度的检查方法。其检测结果区间存在以下规律:
ABI≤0.9则下肢动脉阻塞可能性;
ABI≤0.8则有轻度到重度动脉阻塞可能;
ABI≤0.4则有重度的阻塞狭窄;
ABI≥13则疑似有血管钙化可能;
目前有必要做动脉硬化检测的人群主要为:
1、年满20周岁以上;
2、已被诊断为高血压(包括临界高血压)、高脂血症、糖尿病(包括空腹血糖升高和糖耐量异常)、代谢综合征、冠心病和脑卒中者;
3、有早发心脑血管疾病家族史、肥胖、长期吸烟、高脂饮食、缺乏体育运动、精神紧张或精神压力大等心脑血管疾病高危因素者;
4、有长期头晕不适等症状尚未明确诊断者;有活动后或静息状态下胸闷、心悸等心前区不适症状尚未明确诊断者;
5、健康体检者
凡是有以上症状或者需求者,都建议做一下动脉硬化分析。
目前市面上动脉硬化分析仪厂家品牌也是琳琅满目,具有代表性的有如下品牌:
日本欧姆龙、法国康普乐、英国达盛、日本福田电子、德国博时、国产悦琦医疗、国产东华原、四川宇峰科技、徐州宝兴医疗、上海艾康飞、济南汇医融工等。产品类型主要为便携式和移动台机式,产品价格也从几万到几十万不等,产品测量方式与技术也有着许多不同,为不同的用户提供了更全面的选择。