足型矫正机在步态分析中的方法

一、步态异常的常见原因有：

1、神经系统健康问题

中枢神经系统健康问题：如中风、脑外伤、多发性硬化、血管畸形、帕金森氏病、遗传性小脑变性、代谢性健康问题、脊髓损伤等

周围神经系统健康问题：周围神经炎、周围神经损伤及代谢性健康问题等

2、骨骼和肌肉健康问题

肌肉健康问题：局部损伤引起的肌肉无力、遗传因素引起的肌营养不良等

骨关节健康问题：两侧肢体长度不等、下肢关节炎、骨骼

3、老年人步态：随着年龄的增长和身体多器官功能的恶化，老年人在行走时表现出个性化的步态。

二、常用方法

1、四相分析法：双支撑两相，单支撑一相，摆动相一。健康人在平地上行走的理想状态是对称的。两个双支撑阶段大致相等，各占步行周期的12%左右；单支撑阶段约占步行周期的60%～62%（包括双支撑阶段）。摆动大约占步行周期时间的38%到40%。每个阶段的长度与步行速度直接相关。

2、RLA八位组方法：由外国加利福尼亚州RanchoLosAmigos复健医院步态分析实验室提出。找出步行周期中八个典型的姿势点，即早支撑、早支撑、中支撑、末端支撑、早摆、早摆、中摆和末摆

三、足型矫正机对步行能力评价

1、功能性行走：

安全性：独立行走时平稳，不担心跌倒，无需他人帮助；

质量：基本正常的行走姿势，站立时双手自由做其他活动，无需助行架等沉重的助行器；

心血管功能：心脏有足够的容量，表示为步行效率，即步行速度（m/min）/步行3分钟后心率大于30%，即步行速度/3分钟后步行心率×100%＞30%；

速度和耐力：有一定的速度和耐力，即可以连续步行5分钟，步行约575m。

2、诊治性步行：步行的安全性和质量不符合功能性步行的要求，但借助支具或辅助器具可以短时间行走的称为诊治性步行。

给患者能站立能走的感觉，形成极大的心理支持；

减少坐骨结节等处的压力，减少压疮的机会；

四肢负荷可预防或减少骨质疏松症；

下肢活动改变血液和淋巴循环；

减缓肌肉萎缩；

促进尿液和粪便的排泄；

足型矫正机建议减少对他人的依赖。因此，应尽可能为没有功能性行走能力的患者创造条件，鼓励和帮助患者实现诊治性行走。